【羊城晚報】4厘米斷筷插入顱 9歲男孩竟不察覺

2015-10-21

  羊城晚報訊??記者黃宙輝,、通訊員彭福祥報道:廣東一名9歲男孩在取筷子時因腳下被絆倒,,導致一根塑料筷子從其右眼眶斜插入顱內,并折斷一截留在里面,。但神奇的是,,男孩不但無明顯外傷,還不知有筷子殘留在顱內,。近日,,中山大學附屬第一醫(yī)院(以下簡稱“中山一院”)耳鼻咽喉科醫(yī)生通過鼻內窺鏡技術,將該男孩鼻顱底及顱內長約4cm的塑料筷子殘留物成功取出,。經(jīng)十余天的抗感染治療,,目前該男孩各方面情況已恢復正常,正準備出院,。

  10月19日,記者在中山一院見到了這名9歲的男孩,。他叫小皓,,來自廣東梅州。小皓的媽媽告訴記者,,9月29日中午,,一家人正準備吃午飯,因為少了一雙筷子,,就叫小皓去取,。沒想到,小皓在回來時腳下的雜物把他絆倒了,,等他起來后發(fā)現(xiàn)一只筷子的尾部斷了一截,,全家人找遍了角落都沒有找到,后來以為掉到其他地方,,就沒有放在心上,。??

  “后來他說眼睛疼,不舒服,。我看了下,,他的右眼球有點紅?!毙○┑膵寢屨f,,吃完飯后就帶他到縣醫(yī)院看醫(yī)生,當時眼科醫(yī)生檢查后也沒發(fā)現(xiàn)異樣。但到了下午,,小皓接著嘔吐了兩次,,媽媽又帶他回到醫(yī)院。醫(yī)生給他拍了頭部CT,,結果發(fā)現(xiàn)那截塑料筷子殘留在顱內,!由于風險大,當?shù)乜h醫(yī)院和市人民醫(yī)院都不敢動手術幫他取出該截筷子,。

  9月30日一早,,在受傷18小時后,爸媽把小皓送到廣州的中山一院,。該院耳鼻咽喉科陳合新教授接診后,,立即邀請眼科、神經(jīng)外科,、影像中心和小兒重癥監(jiān)護等多個學科專家進行會診,。專家認為,盡管檢查發(fā)現(xiàn)患者的身體各方面并無異常,,視力也沒有受損,,但由于顱內有損傷以及腦脊液鼻漏的可能,以后會出現(xiàn)顱內感染等復雜問題,,應當立即進行手術,。經(jīng)討論,專家們放棄了創(chuàng)面較大的經(jīng)由眼眶切開探取異物的手術方案,,而采用外部無創(chuàng)面的鼻內鏡技術進行手術,。手術由陳合新主刀,在鼻內鏡下經(jīng)過4個多小時的艱難手術,,留在小皓顱內達30多個小時的小半截塑料筷子終于被成功取出,,而他的臉部沒有任何手術創(chuàng)痕。?

  陳合新介紹,,由于異物離顱內靜脈僅有0.1-0.2毫米,,整個過程要求十分精細嚴謹,稍有不慎就會傷及視神經(jīng),、內直肌和顱內血管等重要組織結構,,并有增加腦組織損傷的風險。

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